Gestion des alarmes

La gestion des alarmes basée sur des données de GE Santé permet d'améliorer le flux de travail et de réduire la fatigue grâce à l'excellence des algorithmes, à des paramètres personnalisés et à l'analyse des données.

Solutions de gestion des alarmes basées sur des données

La gestion des alarmes en milieu clinique est une initiative de sécurité pour les fournisseurs de soins de santé. La Commission mixte a créé le National Patient Safety Goal on Alarm Management, NPSG,06.0101, ce qui rend plus importante que jamais la nécessité de se pencher sur ce problème.

GE Santé travaille avec les fournisseurs de soins de santé à développer des stratégies et des outils efficaces de gestion des alarmes qui intègrent des technologies sophistiquées, de meilleures pratiques et des conseils pour aider à réduire la fatigue causée par les alarmes, améliorer le flux de travail et soutenir un environnement propice aux patients et à leurs proches.

Technologie

Exploiter la technologie pour améliorer les résultats pour les patients.

Les environnements de soins intensifs d'aujourd'hui dépendent énormément de la technologie pour améliorer sans cesse les soins prodigués aux patients et les garder en sécurité. Des données de surveillance et des algorithmes précis et complets sont indispensables à la solution complète de gestion des alarmes basée sur des données de GE Santé.

Notre solution a été conçue avec soin pour inclure des algorithmes et des technologies de pointe qui permettent aux prestataires de soins d'offrir des soins orientés aux patients, notamment :

  • Détection d'arythmie multi-sondes simultanées EK-Pro*
  • IntelliRate*
  • Pression artérielle non invasive DINAMAP SuperStat
  • Capteurs d’oxymétrie

1. Détection d'arythmie à plusieurs sondes simultanées EK-Pro*

L'un des progrès technologiques importants de GE Santé est la surveillance multi-sondes de l'arythmie. Les technologies qui n'analysent qu'une ou deux sondes ne se conforment pas à une recommandation de l'American Heart Association selon laquelle ? les moniteurs devraient pouvoir afficher et analyser simultanément deux et préférablement trois sondes ou plus ?. 1

L'algorithme d'analyse de l'arythmie EK-Pro de GE Santé permet l'analyse et la surveillance d'arythmie par ECG multi-sondes simultanées chez les patients adultes, enfants et néonatals. L'EK-Pro analyse simultanément quatre sondes d'ECG (I, II, III et V).

Les avantages de la surveillance multi-sondes sont :

    • Meilleure élimination des artefacts causés par les mouvements du patient et les artefacts musculaires.
    • Réduction des faux appels causés par une faible amplitude QRS.
    • Garantie d'une surveillance ininterrompue, même en cas de défaut de contact d'une électrode (Smart Lead Fail).

L'image ci-dessous met en évidence les avantages de l'utilisation de trois sondes ou plus pour la détection de l'arythmie. Le moniteur a correctement identifié 1 ESV malgré l'artefact visible. La sonde III reste stable, ce qui permet à l'algorithme de continuer à fonctionner malgré le bruit de fond et les artefacts causés par les mouvements du patient.

2. IntelliRate*

IntelliRate est un algorithme multi-paramètres qui analyse l'information provenant de plusieurs paramètres : ECG, tension artérielle ou oxymétrie de pouls. L'algorithme augmente la précision des mesures ECG et permet de réduire le nombre d'alarmes faux-positifs.

3. Pression artérielle non invasive DINAMAP SuperStat

Les moniteurs patient de GE Santé utilisent la technologie de mesure oscillométrique non invasive de la pression artérielle DINAMAP*. Cette technologie est une mesure indirecte des oscillations de pression du brassard qui sont causées par les changements de volume artériel lors du dégonflement du brassard. L'algorithme DINAMAP utilise un processus de dégonflement par étapes et exige au moins deux oscillations correspondantes par étape de dégonflement pour déterminer les valeurs moyennes de tension artérielle, systolique et diastolique.

4. Capteurs d’oxymétrie

Les moniteurs individuels de GE contiennent des algorithmes d'oxymétrie de pouls Masimo Signal Extraction Technology** (SET) ou Nellcor OxiMax**. Tous deux utilisent des technologies avancées de traitement numérique du signal pour fournir des mesures précises de SPO2 et de fréquence du pouls, et ce malgré le mouvement et la faible perfusion des patients.

1. Mirvis, D.M., et al. ? Instrumentation and practice standards for electrocardiographic monitoring in special care units. A report for health professionals by a Task Force of the Council on Clinical Cardiology ? American Heart Association 79, 464-471 (Février 1989).

Amélioration du flux de travail

Des sondes intelligentes. Des alarmes intelligentes. Un flux de travail optimisé.

Les alarmes représentent un défi dans les hôpitaux d'aujourd'hui. Les prestataires de soins doivent endurer à un nombre considérable d'alarmes, de signaux sonores et de sonneries qui peuvent être dérangeants, ce qui peut entraîner la fatigue, l'insatisfaction chez les patients et le stress chez les membres des familles. GE Santé s'engage à travailler avec les cliniciens pour livrer des informations critiques sur les patients en temps opportun tout en soutenant les efforts déployés pour optimiser et améliorer le flux de travail.

L'Institut ECRI a identifié les risques liés aux alarmes comme le problème numéro un dans les 10 risques technologiques les plus importants pour 2015. Les stratégies de prévention des risques liés aux alarmes mettent souvent l'accent sur la fatigue causée par les alarmes, mais ce n'est pas le seul facteur dont il faut tenir compte lorsque l'on cherche à améliorer la gestion des alarmes dans un contexte clinique. Les effets indésirables liés aux alarmes sont souvent attribués à des configurations et à des pratiques d'alarme inadéquates. Des pratiques de configuration d'alarme inadéquates peuvent faire en sorte que les prestataires de soins ne sont pas avisés d'une situation d'alarme réelle ou qu'ils sont exposés à un nombre excessif d'alarmes.1

Les solutions de surveillance avancées de GE Santé comprennent des technologies qui permettent de relever les défis de la gestion d'alarme et ont la capacité de réduire la fatigue causée par les alarmes, de vous éclairer sur les pratiques adéquates de configuration des alarmes, d'optimiser le flux de travail et d'assurer aux patients et au personnel un environnement paisible et réconfortant. Nos solutions ont été soigneusement conçues pour inclure la possibilité d'ajuster les paramètres en fonction des besoins individuels des patients et ont été intégrées à la technologie pour assurer une surveillance ininterrompue, notamment :

  • Smart Lead Fail - pour une surveillance ininterrompue de l'arythmie en cas de déconnexion d'une sonde.
  • Alarmes intelligentes de télémétrie - assurent une surveillance ininterrompue.
  • Réglage de la priorité des alarmes configurable par l'utilisateur2 - permet aux prestataires de soins d'adapter les paramètres et les priorités des alarmes d'arythmie en fonction du rythme intrinsèque du patient ou de la valeur des paramètres.
  • Limites absolues - cette fonction empêche les cliniciens d'ajuster les limites des paramètres au-dessus et au-dessous de ce qui est considéré comme une plage raisonnable et sûre.
  • Verrouillage des alarmes - empêche les cliniciens de désactiver une alarme de limite de paramètres.

1. Smart Lead Fail

La fonction Smart Lead Fail permet une surveillance ininterrompue de l'arythmie en cas de déconnexion d'une sonde. Les patients restent sous surveillance jusqu'à ce que le personnel infirmier puisse rétablir la connexion de sonde.

Une fois que la sonde est rebranchée, la surveillance se poursuit sans nécessiter le processus de réapprentissage. Dans les systèmes de surveillance moins sophistiqués, la surveillance du patient n'est pas rétablie pendant que le système réapprend le rythme cardiaque. Ces délais peuvent être dangereux pour les patients atteints d'arythmies potentiellement mortelles.

L'image ci-dessous met en évidence les avantages de la fonction Smart Lead Fail. Ayant perdu à la fois les sondes RA et V, la surveillance se poursuit sans déclencher un long processus d'apprentissage. Le traitement de l'arythmie est maintenu jusqu'à ce que le clinicien puisse rattacher les deux sondes.

2. Alarmes de télémétrie intelligentes

Lorsque des modules de télémétrie sont retirés pour le bain ou les tests qui obligent les patients à se lever du sol, on oublie souvent de mettre en pause ou de réactiver l'alarme.

Les alarmes de télémétrie intelligentes se réactivent automatiquement lorsque le patient est à portée de l'antenne pendant au moins 15 secondes et que des données ECG ininterrompues sont détectées. Si le patient se trouve hors de portée de l'antenne, l'alarme se met en pause jusqu'à ce que le patient entre dans la portée de l'antenne pendant au moins 15 secondes.

 

3. Réglage de la priorité des alarmes configurable par l'utilisateur2

Les priorités d'alarme configurables par l'utilisateur permettent aux cliniciens d'adapter les paramètres et les priorités des alarmes d'arythmie en fonction du rythme intrinsèque du patient ou de la valeur des paramètres.

Cas clinique :Un patient de 69 ans est admis pour une chirurgie élective. Le patient a des antécédents de fibrillation auriculaire sous contrôle depuis cinq ans. Pendant que les cliniciens continuent de surveiller le rythme cardiaque du patient, ils peuvent ajuster la priorité de l'alarme d'arythmie de moyenne ou de faible à informationnelle. Une priorité d'alarme informationnelle procure une alerte visuelle sans alarme sonore.

 

4. Limites absolues

Les limites de protection absolue empêchent les cliniciens d'ajuster les limites des paramètres au-dessus et au-dessous de ce qui est considéré comme une plage raisonnable et sûre. Les limites absolues sont définies par l'administrateur système et sont protégées par un mot de passe.

5. Verrouillage des alarmes

Le verrouillage des alarmes empêche les cliniciens de désactiver une alarme de limite de paramètres. Une icône est placée à côté du réglage d'alarme indiquant que l'alarme est verrouillée. Le verrouillage des alarmes est configuré par l'administrateur système et les alarmes sont protégées par un mot de passe.

1. https://www.ecri.org/Resources/Whitepapers_and_reports/Top_Ten_Technology_Hazards_2015.pdf
2. Les modifications d'alarme sont basées sur les lignes directrices d'alarme de l'unité ou de l'installation.

Notifications

La technologie avancée de notification d'alarme de GE Santé vous permet de créer des flux de travail plus productifs et d'améliorer la qualité des soins.

Solutions de notification d'alarme primaire

1. Visualisation automatique en cas d’alarme

La visualisation automatique en cas d'alarme émet une notification automatique lorsqu'un patient éloigné est en situation de détresse. Le patient en situation de détresse sera affiché en écran partagé via le lit local.

2. Station centrale CARESCAPE*

La station centrale CARESCAPE rassemble l'intelligence clinique et intègre des données en temps réel et des données historiques provenant de multiples sources de surveillance et les présente au personnel soignant dans le cadre de leur flux de travail.

    • La station de visualisation présente des tracés d'onde en temps réel et des informations vitales concernant chaque patient connecté au réseau CARESCAPE.
    • La station de surveillance permet aux cliniciens d'hospitaliser les patients, de donner leur congé et de gérer les alarmes des patients.


En savoir plus sur la station centrale CARESCAPE.

Solutions de notification d'alarme secondaire

1. Notification d'alarme secondaire Ascom

Obtenez une notification d'alarme texte, incluant l'emplacement, la gravité et l'état du patient, ainsi qu'un aperçu de la forme d'onde (jusqu'à 12 secondes) pour les événements liés à l'ECG, pour mieux comprendre et réagir à une situation clinique donnée.

  • Ascom Unite Axess pour les appareils intelligents accroît la mobilité de la distribution des données sur lss patients en temps quasi réel vers des appareils tels que les iPhones**, les iPads** et les téléphones intelligents Android**.
  • Ascom Mobile Monitoring Gateway (MMG) permet le filtrage et la priorisation pour améliorer la gestion des alarmes et prévenir la fatigue causée par les alarmes.




En savoir plus sur la notification d'alarme secondaire Ascom.

2. Airstrip PATIENT MONITORING

Le système exclusif Airstrip PATIENT MONITORING* de GE Santé vous permet d'accéder aux informations cliniques critiques, notamment les données en temps quasi-réel et historiques des formes d'onde, auparavant accessibles uniquement au chevet du patient, en toute sécurité et nativement via des appareils Apple** iPad** ou iPhone**.

Combiné à la passerelle CARESCAPE de GE Santé, AirStrip PATIENT MONITORING permet aux cliniciens de faire le survol des dernières 24 heures des données sur les formes d'onde en temps quasi réel comme elles sont affichées au chevet des patients, en toute clarté et avec une excellent résolution.



En savoir plus sur Airstrip Patient Monitoring.

3. CARESCAPE Mobile Viewer - Web Viewer

CARESCAPE Mobile Viewer - Web Viewer vous permet de vérifier rapidement l'état de vos patients directement à partir de votre PC, Mac** ou tablette PC, sans vous rendre au chevet du patient ou même à l'hôpital. La fonction de visualisation multi-patients prend en charge la visualisation simultanée de plusieurs patients et constitue un outil de surveillance et de consultation à distance de tout patient connecté à une variété de périphériques de saisie de GE Santé.

Web Viewer vous offre un accès à jour en affichant visuellement les alarmes actives pour une vue rapide de l'état de vos patients et vous permet de rester branché à vos patients en affichant une liste détaillée des tracés en temps quasi réel, des signes vitaux et des tendances graphiques avec une liste des patients configurables par l'utilisateur.




En savoir plus sur CARESCAPE Mobile Viewer.

Services de conseil

En plus de l'achat de l'outil de rapport d'alarme, nous offrons deux options de services de consultation pour lesquels nos experts cliniques peuvent vous aider à réaliser votre objectif d'environnements plus silencieux. Ces options comprennent

  • La consultation à distance.
    • Fournit des conseils pour l'examen des rapports et l'identification des points à améliorer.
    • Le partage des meilleures pratiques.
    • Comprend une seule séance de suivi pour examiner les résultats des interventions mises en œuvre par les clients.
  • Services de consultation en matière d'alarme sur place.
    • Fournit des conseils dans le cadre d'un processus d'auto-amélioration en quatre étapes.
    • Fournit des conseils pour l'examen des rapports et l'identification des points à améliorer.
    • Fournit une formation sur la gestion des alarmes et des conseils sur la sélection des paramètres par défaut des alarmes optimaux pour vos dispositifs de surveillance GE.
    • Offre une formation sur d'autres pratiques cliniques, comme la préparation adéquate de la peau et la mise en place de sondes, qui peuvent aider à réduire les fausses alarmes.

Contenu associé

Brochure de consultation en gestion d'alarmeTélécharger
Guide de dépannage clinique de la pression artérielle non invasiveTélécharger
Gestion des alarmes - Feuille de venteTélécharger
Gestion des alarmes - Document techniqueTélécharger